昏谵语等症；寒热错杂证，因寒热之邪与气血相搏，交错难分，可表现为全身有热象，而关节局部有寒象，或全身表现为寒象，而关节局部则表现为热象的特点。

治法：滋阴清热，活血通络。

方药：青蒿鳖甲汤加减。

青蒿12g  醋鳖甲12g  生地24g  丹皮12g  知母12g  桑枝30g  络石藤20g

本方为清虚热的代表方，用于热病后期，邪热未尽，深伏阴分，阴液已伤。方中鳖甲咸寒滋阴，直入阴分，以退虚热，青蒿芳香，清热透络，引邪外出，共为主药；生地、知母益阴清热，协助鳖甲以退虚热，丹皮凉血透热，协助青蒿以透泄阴分之伏热，共为佐使；另加入活血通络的桑枝、络石藤。合而用之，共奏滋阴清热，活血通络之功。

临床尚可选用知柏地黄汤。

8．阳虚寒凝

症状：肢体关节肌肉筋骨冷痛，肿胀，抬举无力，屈伸不利，局部皮色苍白，四肢欠温，神疲乏力，男子阳痿，女子宫寒，小便频数色白，舌淡、苔白，脉沉迟无力。

分析：素体阳虚或后天阳气亏虚，感受风寒湿邪，或痹病日久不愈，阳虚邪恋，经脉痹阻，故见肢体关节肌肉筋骨冷痛，肿胀，阳虚鼓动无力则肢体抬举无力，阳虚不能温养肢体则局部畏寒冷痛，四肢欠温，神疲，局部皮色苍白。男子阳痿，女子宫寒，小便频数色白，提示命门火衰，真阳亏虚。舌淡苔白，脉沉迟无力，也为阳虚之象。

阳虚寒凝证属本虚标实，虚实挟杂之证。常见于历节风、筋痹、脉痹、肾痹等。

本证当与风湿病中之寒凝痹阻、脾肾阳虚等证鉴别：三者共见肢体冷痛，但寒凝痹阻为邪实之证，无全身阳虚如畏寒怕冷，四肢不温，神疲乏力，阳痿等阳虚见症；本证则为虚实挟杂证，既见阳虚，又见肢节冷痛之寒邪痹阻之实象；脾肾阳虚则以阳虚为主，且累脾肾，故临床除见阳虚之形寒肢冷，四肢不温，畏寒神疲等阳虚见症以外，尚有腹胀便溏，纳少，及腰膝软，头晕耳鸣等脾肾见证。

治法：温阳散寒，解凝宣痹。

方药：阳和汤加减。

鹿胶9g  炮姜9g  桂枝12g  熟地30g  麻黄12g  白芥子6g  细辛3g  甘草12g

本方用鹿胶补阳填精，炮姜、桂枝温中通痹，对阳虚寒凝而设；配用熟地，温补营血；麻黄开腠达表，散寒通经；白芥子祛皮里膜外之痰；甘草调和诸药。全方组成补阳气精血之不足，通经络凝痹之寒邪，使阴破阳回，临床对阳虚寒凝之脉痹效果颇佳。

临床尚可选用当归四逆汤。

9．阴阳两虚

症状：肢体关节肌肉痛，抬举无力，局部肿胀、僵硬或畸形，或筋肉挛缩，不能屈伸，皮肤不仁或呈板样，无泽；伴形体消瘦，潮热盗汗，精神萎顿，少气