；遇热则寒凝渐散，气血得以运行，故得热痛减。湿亦属阴，其性重浊粘滞，易阻碍气机，故肢体重着，痛处不移。寒湿偏盛，留于关节，故关节肿胀。舌质胖淡，舌苔白腻，脉弦紧、弦缓等为寒湿之象。

本证常见于痛痹、着痹、漏肩风、肌痹、筋痹、骨痹、鹤膝风、历节风等。

本证与风湿病中的风湿痹阻证、风寒湿痹阻证、湿热痹阻证等，均可见肌肉关节楚、重着肿胀等湿邪为患的共性表现，但风湿痹阻证和风寒湿痹阻证，因夹风邪致病，故有疼痛游走，痛无定处的特点，与本证的痛处固定，显然有别；湿热痹阻证多因素体阳盛，内有蕴热，外感风寒湿热之邪，或风寒湿邪郁而化热而致，以关节或肌肉局部红肿疼痛，灼热等症突出；本证为寒湿痹阻，疼痛得热则减，皮色不红，更无其他热象，不难辨别。本证与风寒痹阻证，虽均可见肢体关节冷痛等症，但风寒痹阻证者，为风邪所病，痹痛游走不定，且无湿邪为患之肢体关节重着等症；本证寒湿为患，痹痛固定，肢体关节重着。

治法：温经散寒，祛湿通络。

方药：桂附姜术汤加减。

桂枝12g  附子9g  干姜9g  党参12g  白术15g  海桐皮30g  姜黄9g  白芍15g  甘草6g

方中以桂枝、附子、干姜温经散寒；党参、白术健脾渗湿；片姜黄、海桐皮祛湿通络；白芍、甘草和血通络，缓急止疼；大枣、甘草调和诸药。湿盛者，加苍术、茯苓；挟风者，加荆芥、防风。

临床尚可选用附子汤、乌头汤、海桐皮汤（《圣济总录》）。

6．风寒湿痹阻

症状：肢体关节冷痛沉重，痛处游走不定，局部肿胀，关节屈伸不利，气候剧变则疼痛加剧，遇寒痛增，得温则减，恶风畏寒，舌质淡红或暗淡，苔薄白或白腻，脉浮紧、沉紧、弦缓。肢体关节冷痛沉重，痛无定处，遇风寒加剧，得温则减，是本证诊断要点。

分析：风性善行，走窜不定，风邪乘虚侵袭人体皮毛肌肉筋骨关节，则疼痛游走不定；寒为阴邪，易伤阳气，阻遏气血，经络不通，故局部冷痛；湿性重浊，使气机滞留不散，伤于湿则感重浊不适。因此，风寒湿痹阻证主要表现为冷痛、重着、痛处游走不定为辨证要点。舌淡红、苔薄白、脉浮紧，乃风寒偏胜之证；若系寒湿偏胜，则见舌暗，苔白腻，脉沉紧。

本证常见于行痹、痛痹、着痹、历节风等。

本证与风湿病中的风湿痹阻、寒湿痹阻、风湿热痹阻等，皆可见肌肉关节楚、重着、肿胀等湿邪为患的共性表现。虽风湿痹阻证因夹风邪致病，疼痛游走，痛无定处与之相同，但寒象不明显；寒湿痹阻则未夹风邪，而疼痛固定不移，局部冷痛；风湿热痹阻因夹热邪，其疼痛