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银屑病性关节炎

来源:河南风湿病医院  更新时间:2011/8/11  浏览次数:5698

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3)湿热蕴结

症状:皮损多发于掌关节屈侧和皮肤皱褶处。皮损发红,表皮湿烂或起脓疱。低热,关节红肿,灼热疼痛。下肢浮肿或有关节积液。阴雨天症状加重。神疲乏力,纳呆,下肢胀沉重。舌质暗红,苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,祛风活血。

方药:四妙散合身痛逐瘀汤加减。

苍术10g  黄柏12g  生薏仁20g  秦艽15g  羌活15g  白藓皮20g  苦参12g  土茯苓30g  猪苓15g  桃仁10g  红花10g  乳香10g  川牛膝20g

4)热毒炽盛

症状:全身皮肤鲜红或呈暗红色,或有表皮剥脱,或有密集小脓点。皮肤发热,体温增高或有高热,口渴喜冷饮,便干,尿黄赤,四肢大小关节疼痛剧烈,不敢屈伸。舌质红绛,苔少,脉象洪大而数。

治法:清热解毒,凉血活血。

方药:解毒清营汤加减。

金银花30g  连翘20g  蒲公英20g  板蓝根20g  生地20g  丹皮20g  知母15g  生石膏60g  石斛15g  赤芍20g  丹参20g  水牛角粉30g  玳瑁粉5g(冲服)

5)肝肾亏虚

症状:病程长年迁延不愈,皮损红斑色淡,大多融合成片,鳞屑不厚,关节疼痛、强直变形,腰肢软,头晕耳鸣,舌质暗红,苔白,脉象沉缓,两尺脉弱。男子多有遗精阳痿,妇女月经量少色淡或经期错后。

治法:补益肝肾,祛风活血。

方药:大补元煎合身痛逐瘀汤加减。

生地20g  熟地20g  当归15g  杜仲12g  山茱萸12g  枸杞子15g  秦艽15g  桃仁10g  红花10g  制乳香10g  羌活12g  川芎12g

2)中成药:雷公藤多甙片、血府逐瘀丸、昆明山海棠片、银屑灵冲剂、火把花根片、复方青黛丸。

3)单验方:据赵炳南老师经验用楮桃叶或侧柏叶适量煮水泡浴,对皮损治疗有卓效。

4)针灸疗法

①体针:取穴足三里、风池、合谷、外关、尺泽、阳溪、大椎、肾俞、腰阳关、居、悬钟、阳陵泉、血海、三阴交、申脉、照海等,每次56穴,采用平补平泻手法,留针2030分钟。

②三棱针:适用于本病热毒炽盛证。用三棱针挑刺耳垂或耳轮,放出少量血液,每日或隔日1次。

5)薰洗疗法:祛风活血洗药(山东中医学院附院处方:蛇床子  地肤子  苦参  黄柏  透骨草各15g,大黄  白藓皮  乳香  没药  苏木  红花  大枫子各10g。)水煎成500ml,薰洗四肢关节及皮损,每日1次。

6)外用药膏:据赵炳南的经验对银屑病血热证可外用黄连膏、清凉膏、香蜡膏;对血燥型可外用10%20%京红粉软膏,2.5%25%

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