1）排尿酸药：本类药具有下述3种作用：①抑制肾小管对尿酸的重吸收；②增加肾小管对尿酸的分泌；③增加肾小球对尿酸的滤过率。其中主要是抑制尿酸的重吸收，增加其排泄。适用于血尿酸增高，肾功能尚好的患者。如病人肌酐清除率低于80ml/分时疗效开始降低，至30ml/分时无效。对于年龄＞60岁，尿尿酸排泄＞4.1mmol/d且可疑尿道结石者不宜应用。此外，采用排尿酸药治疗时，应强调保障尿量充沛和碱化尿液。排尿酸药目前常用的有以下3种。

①丙磺舒（羧苯磺胺）：胃肠吸收完全，血清半衰期6～12h，24h内70％从循环中消失，但其代谢物仍有排尿酸作用，故其最大作用发生于服药后数日，一般从0.25g开始，每日2次，两周内增至0.5g，每日3次，最大剂量不超过每日3.0g，约5％病人发生皮疹、发热、胃肠反应，偶可引起急性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。本药属磺胺类，对磺胺过敏忌用。

②苯磺唑酮：是保泰松的的衍生物，排尿酸作用较丙磺舒强，且有微弱消炎止痛作用。自小剂量开始，50mg每日2次，渐增至100mg每日3次，最大剂量每日不超过800mg，和丙磺舒合用有协同疗效，适用于某些难治的病者。副作用同丙磺舒，但对胃粘膜刺激及骨髓毒性较高。

③苯溴酮（苯溴马龙，痛风宁）：为强有力的排尿酸药，在欧洲广泛应用已有多年。由于其毒性低，对肾功能不全者其疗效优于上述药物，适应于不宜应用丙磺舒和别嘌呤醇或具广泛痛风结节者，每日1次25～100mg，90％患者可控制高尿酸血症。

2）抑制尿酸合成药：本类药物的突出代表是别嘌呤醇，通过竞争性抑制黄嘌呤氧化酶，使次黄嘌呤不能氧化成黄嘌呤，黄嘌呤不能转化为尿酸。适用于尿酸生成过多，对排尿酸药过敏或无效，尤其是不宜使用排尿酸药的病者。剂量为100mg，每日3次，可增至200mg，每日3次。近年有认为别嘌呤醇可以每日1次用药，其疗效与分次用药相同。此药与排尿酸药同用可加强疗效，特别适用于痛风石严重而肾功良好的病者，但一般不需联用。副作用有皮疹、发热、表皮坏死松解，肝和骨髓损害等。多见于肾功能不全的病者。因此，有明显肾功不全者，别嘌呤醇的剂量亦应减半。用药出现尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。

（5）物理疗法：超短波电疗法、渐加温浴、直流电水浴、湿布包裹法、蒸汽浴。

2．中医治疗

（1）辨证论治

1）风寒湿痹

症状：肢体、关节疼痛，或呈游走性痛，或呈关节剧痛，痛处不移，