方中水牛角、板蓝根清热解毒，配土茯苓解湿热之毒，赤白芍、牡丹皮凉血活血，生地黄凉血滋阴除痹，葛根解肌清热，丝瓜络通络。若热甚者加黄柏、连翘，表虚者加生黄芪。

4．风寒湿阻络

症状：关节肌肉冷痛、重着，痛处游走不定。或见关节肿胀，屈伸不利，阴天加重，得热则舒，遇寒加重，恶风畏寒。舌淡红或暗，苔薄白或白腻，脉浮紧或弦紧或弦缓。

分析：风性善行，走窜不定，寒为阴邪，易伤阳气，湿邪重着，阻遏气机。风寒湿互结，阻遏气血，经络不通，故见关节冷痛、重着、肿胀、痛处游走不定。

治法：祛风除湿，散寒通络。

方药：蠲痹汤化裁。

羌活10g  独活10g  防风10g  防己12g  莶草15g  川芎10g  海桐皮15g  桂枝10g  海风藤20g  白芷10g  木香6g（后下）  甘草5g  当归10g

方中以羌活、独活、莶草、海桐皮、桂枝、防风、防己、海风藤、白芷祛风除湿；当归、川芎、木香理气活血；甘草调和诸药。全方共奏祛风除湿、通络止痛之功。风甚走痛甚者，加白花蛇10g、蜈蚣10g、甲珠10g；湿甚者，可加薏苡仁15g、苍术10g；兼寒者，可加制附子10g；肢体麻木者，可加甲珠10g、鸡血藤15g、千年健15g、乌梢蛇10g；上肢痛可加威灵仙15g、姜黄10g；下肢痛可加牛膝10g、续断15g；如关节渐肿，舌苔黄腻，有化热征象者，加黄芩10g、知母10g、丹皮10g、忍冬藤30g。

5．痰瘀阻络

症状：痹阻日久，肌肉、关节刺痛，固定不移；关节肌肉肿暗，按之稍硬，肢体顽麻或重着。关节僵硬变形，屈伸不利，有硬结，瘀斑，面色黧黯，眼睑浮肿，或胸闷痰多。舌质紫暗或瘀斑，苔白腻，脉象弦涩。

分析：痰饮、瘀血为有形之邪，留阻于经络、关节、肌肉，瘀阻脉络，故肌肉、关节肿胀刺痛；留于肌肤，则见结节、瘀斑；深入筋骨，致骨变筋缩，关节僵硬变形，难以屈伸；痰瘀阻滞，经脉肌肤失去气血荣养，故肌肤顽麻不仁；舌质紫暗或有瘀斑、苔腻、脉涩皆为痰瘀之候。

治法：活血化瘀，祛痰通络。痰瘀互结，缠顽胶着，且有孰轻孰重之别。痰胜者，以化痰为主，兼以活血；瘀重者，以活血为主，兼以化痰。

方药：身痛逐瘀汤合二陈汤化裁。

桃仁10g  红花10g  当归12g  川芎15g  没药6g  五灵脂10g  怀牛膝15g  地龙10g  羌活10g  秦艽15g  生川断30g  地鳖虫10g  香附15g  陈皮10g  法半夏1