河南风湿病医院 河南风湿病研究所（郑州 450045）曹玉举

[摘要] 娄多峰教授从事医疗、教学、科研60余载，创虚邪瘀（痰）治痹理论，虚邪瘀（痰）三者是痹病三大致病因素，在痹病病理演变中起着主导作用。临床以虚邪瘀（痰）阐释痹病的病因、病机，循虚邪瘀（痰）辨证选药组方，在治疗痹病中遵循辨证施治、行杂合以治的原则，重调护预防、强调医乃仁爱之术。

[关键词]痹病  虚邪瘀（痰）治痹理论   治痹经验  娄多峰

   娄多峰，教授，主任医师，出身中医世家，享受国务院政府特殊津贴，河南风湿病医院创始人，中华中医药学会终身理事，中华中医药学会风湿病专业委员会顾问，中国中西医结合学会风湿病专业委员会顾问，国家首批名老中医药专家之一，从事医疗、教学、科研60余载，其以“博学、深思、争时、立新”为训，博采众家之长，认真探索，临证揣摩，创立了“虚邪瘀（痰）”治痹理论，用于指导临床，疗效突出，被全国高等中医院校规划教材采用，2005年被中华中医药学会誉为“国医楷模”。其主持的风湿病流行病学调查填补了我国风湿病流行病学调查的空白，主持的“痹苦乃停和痹隆清安治疗顽痹的临床研究”获国家部级乙等奖，论著《痹证治验》为我国首部风湿病专著，主审《中国风湿病学》获国家部级三等奖。笔者常随诊学习，受益匪浅，现将学习心得介绍如下：

一、创虚邪瘀（痰）治痹理论

虚邪瘀（痰）三者是痹病三大致病因素，在痹病病理演变中起着主导作用。临床以虚邪瘀（痰）阐释痹病的病因、病机，可执简驭繁，把握本质；循虚邪瘀（痰）辨证选药组方，得心应手，无失法度。

1.     虚邪瘀（痰）病因

虚邪瘀（痰）作为痹病三大致病因素，其可由许多具体原因所致，直接或间接导致发病。虚即正气亏虚，包括禀赋不足、劳逸过度（劳力、劳神、房劳三者）、病后、产后、饮食失调、外伤等诸多因素，这些因素往往相互影响，一虚俱虚，不可截然分开，而成为痹病的发病内在因素。邪既外邪，包括季节气候异常，居处环境欠佳，起居调摄不慎等，是引起风寒湿热燥等外邪侵袭，导致痹病的客观因素。瘀（痰）即痰浊瘀血，包括饮食所伤、七情郁结、跌仆外伤等，在临证中痰浊瘀血导致痹病发生的并不少见。痹病的病因可归纳为正虚，邪侵，痰瘀三大因素。而形成三者的直接原因，也正是痹病发病的具体病因。所以说，痹病的病因相当复杂，其包括禀赋不足、久病大病之后、产后、劳逸过度、气候异常、居处环境欠佳、起居不慎、七情、饮食、跌仆外伤