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类风湿关节炎的中医证候学研究进展
来源：河南风湿病医院 更新时间：2009/10/27 浏览次数：3359
等介绍,丹参有较强的免疫抑制作用,能使增高的IgA、IgM、C3和γ球蛋白下降,促进RF阴转,纠正贫血。王氏认为益气活血药物能改善微循环,增加血液流动性,降低血粘度及细胞聚集,增加血管口径,局部血流量增加,对消除受累关节肿胀、疼痛,改善关节功能活动,有明显作用。
4 评价与建议
(1)对RA证候进行流行病学调查应建立严格的标准与方法。已有研究在调查结果上的分歧,除了反映出RA证候特点具有复杂的性质之外,应与调查设计及其方法、证候标准,以及调查对象的病期、病程等不够统一有关,与地域、气候、个人素质以及兼夹病、合并病等差异有关。建议采用科学的临床流行病学调查,使RA证候分布规律在科学的对照和较大规模的协作中逐步明晰。
(2)建议对RA证候进行分期辨证。鉴于RA病变客观上的渐进性与复杂性,对RA的证候识别应予适宜的临床分期,在研究各期的证候特点及发生机理的基础上,进而探讨证候的演变规律、不同证候间的转化关系。
(3)RA证候研究需要寻找新的切入点。研究表明单一指标较难反应RA的证候特点,而IgG2a+IgG2b/IgG1比值,TH1/TH2比例,T淋巴细胞亚群比值,免疫系统—HPA轴环路等多指标的相互联系,以及有关指标在时间坐标上的动态变化,可能在思维方法学上更接近于证候的缘起,更具深入的价值。
(4)RA证候研究需要放在病、证、治的背景下而逐步深入。辨证治疗既有“证法对应”之常,又有把握标本、谨守病机、随证治之、灵活加减等动态之变。因此,证候与治法是联结点,方药为效应点。对RA证候与治则、治法的相互关系的研究,不仅有助于证候机理的研究,从而在与RA疾病特异性病理改变的比较中显示特色,并且也有助于揭示中医药对RA的证、效机理。