儿，本已先剥。复因产时耗气伤血，气血愈虚。或情志抑郁，五志过极，阴精暗伤，虚损尤著。风、寒、湿邪极易乘虚而入，使经络痹阻，肢体、筋脉、关节失其温煦、濡润，故遍身关节疼痛，肢体楚、麻木，甚则筋脉挛急。气血不能上荣于头，则头晕气短；血不养心则心悸；卫气不固则自汗。舌质淡苔白或苔少、脉细无力，皆气血两虚之候。

治法：益气养血，活血通络。

方药：黄芪桂枝五物汤加减。

黄芪15g  桂枝10g  芍药10g  当归10g  川芎10g  鸡血藤15g  生姜10g  大枣5枚

方中用黄芪益气，当归、芍药养血和营，生姜、大枣调和营卫，加鸡血藤、桂枝活血通络。头晕目眩者加柴胡6g、升麻6g，肌肤麻木者加丝瓜络10g，肌肉消瘦明显加山药15g，纳少加炒山楂15g、炒麦芽15g，不寐加炒枣仁10g、首乌藤15g。

6．阳虚

症状：周身关节冷痛，屈伸不利，甚则关节肿胀、积液，或关节僵硬变形，肌肉萎缩。气短无力，面白无华，形寒肢冷，腰背痛，下肢软，足跟疼痛，便溏或五更泄泻，尿细而长。舌质淡苔白，脉沉细而弱。

分析：素体阳虚，产后气血皆衰。若过早操劳，调护失宜，或贪凉饮冷，或投苦寒之药太过而伤阳，久病内耗，使脾肾阳虚而失温煦之职，寒湿内生。分娩时产程过长，或又产于寒冷之时，寒湿之邪自外乘之。湿阻寒凝，气血运行受阻，故周身关节冷痛，屈伸不利。水湿之邪流注关节，则肿胀疼痛而有积液。局部长期失去气血濡养，因之关节僵硬，甚则变形或肌肉萎缩。脾阳虚则脾气不升，气血不能上营，则气短无力，面白无华。脾肾阳虚，督脉亏损，则形寒肢冷、腰背痛、下肢软无力、足跟疼痛。便溏或五更泄泻。舌淡苔白、脉沉细弱、小便细而清长，为肾阳虚、阴寒内盛，气化失常之征。

治法：温经散寒，蠲痹止痛。

方药：阳和汤加减。

炮附子15g  肉桂10g  熟地20g  鹿角胶20g  干姜10g  麻黄10g  千年健15g  杜仲10g  生川断20g  菟丝子15g  狗脊15g  白芍15g  生甘草10g

方中用附子、肉桂温阳散寒，通络止痛，配熟地、鹿角胶、菟丝子补肾益髓，温而不燥，附子、干姜相伍温补脾肾及补阴和阳、温通经脉，千年健、杜仲、狗脊补肝肾、强筋骨、祛风湿、通络止痛；麻黄发散寒邪，白芍、甘草缓急止痛，又可制约姜附之温燥。

7．阴虚

症状：肢体关节疼痛，屈伸不利，筋脉拘急，活动时加重，甚时关节红肿热痛，入暮尤著。腰膝软，头晕耳鸣，消瘦乏力，烦躁盗汗，两颧潮红，五心烦热，午后