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怎样管理骨关节炎
来源：河南风湿病医院 更新时间：2010/4/20 浏览次数：10097
。骨关节功能：患者了解关节在生物力学方面是如何发挥正常功能、以及什么改变其正常功能。保护关节：避免同一姿势保持过长时间，良好的姿势可以把作用于关节的应力减少到最小，维持关节的活动范围、肌力和良好的关节对线，减轻疼痛；当关节疼痛时解除关节负荷，在疼痛严重时避免过度使用关节。姿势：当坐或站立时，把头和肢体的重量平均分配到骨架上，借重力维持关节位置，显著偏离正常姿势导致肌肉消耗更大的能量以牵拉对抗重力，使关节面承受的应力增加。能量保存：对一定时间内的体力和能量的运用进行预算和分配，以便足够完成一项工作或一系列工作的过程。
物理疗法 在调整和改变生活方式的基础上，首先考虑单独采用物理方法治疗。理疗可以减轻关节疼痛和僵硬感。现行的理疗方法较多，有热疗、水疗、蜡疗、红外线、超声波、醋离子导入、埋针、梅花针扣刺等，最适合家庭治疗的是热敷或热水浴。中医外治法有膏药、搽剂等。多数早期的骨关节炎都可以通过此类方法取得很好的效果。近10年来，小针刀疗法被广泛应用，对于部分骨关节炎的治疗有立竿见影的效果。患者必要时使用辅助措施，如助行器及拐杖、穿可以吸收冲击力的鞋子、使用内低外高的鞋垫或使用膝关节内侧支具等。
减轻关节的负荷 身体的机械性负重可引起或加重骨关节炎。医生建议肥胖者减肥，因为身体重量增加，膝关节、脊柱和足骨关节炎的发病率随之增高。肥胖不仅明显增加负重关节所承受的负荷，也可引起姿势、步态及整个运动系统的改变。肥胖者的膝关节骨关节炎的发生率最高，大多数肥胖者呈现膝内翻畸形，把负荷集中在膝关节内侧软骨上，易导致膝关节内侧间室发生退行性改变。纠正不合理的姿势并纠正脊柱的前凸有助于改善骨关节炎。患者应避免骨关节炎受累关节过度受力，如避免长时间站立、跪下和蹲坐等。膝关节内侧室骨关节炎患者使用楔形鞋垫可减轻关节疼痛。日间间断休息有助于改善病情，单侧膝关节骨关节炎患者健侧持一手杖可减少关节接触受力，双侧则需要双拐或助步器。
科学锻炼与运动处方 合理科学的锻炼可以使患者的疼痛、焦虑和抑郁症状得到缓解，下肢力量、耐力、本体感觉和功能状态都得到改善，功能丧失的程度降低。在干预和自我锻炼指导后，患者病情可获得并维持明显的改善。根据具体病情，以处方的形式，医生应指导患者的运动方法、运动时间和运动频率，有计划、有目的地锻炼。在制定运动处方时应掌握以下原则：早期活动、早期锻炼是骨关节炎运动训练的基本原则。从