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“久病入络”学说在顽痹证治中的运用

来源:河南风湿病医院  更新时间:2009/11/10  浏览次数:3116

如川芎、莪术、延胡索、姜黄、郁金、枳壳、大腹皮、陈皮等。病邪深重者,当用虫类药物,以搜剔络中之邪,如地鳖虫、地龙、全蝎、蜈蚣、穿山甲、白花蛇等。

  运用通络之法既能消除局部病变(瘀血),又能调整全身病理反应,达到“疏其气血,令其条达而致平和”的目的。

典型病例

   某女,45岁,2003年5月26日初诊。患者两手指及两足关节肿胀、麻木、疼痛、僵硬已10载,近月来加重,关节畸形,周围呈黯黑色,晨僵近2h,活动后好转,但仍不能握紧,上颌骨不利,张口困难,舌质紫暗,脉象细涩。多次查类风湿因子阳性。本病控制在病初,可望缓解恢复,如初病控制不好,必然走向畸形、瘫痪。治以活血祛瘀,佐化痰除湿、搜风通络。方选桃红饮加减,处方:桃仁10g,红花10g,川芎10g,当归10g,威灵仙10g,生麻黄10g,制苍术10g,制川乌10g,制南星10g,地鳖虫10g,全蝎3g,虎杖30g,生枳壳10g。上方服14剂后,手足关节肿痛好转,晨僵少于1h,以此方稍事加减,再服3个月,病去大半,晨僵已少于半小时,疼痛明显减轻,复查类风湿因子阴性。

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