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206例不同性别强直性脊柱炎临床特点分析

来源:河南风湿病医院  更新时间:2008/11/11  浏览次数:3467

平均8.17年。MAS病程比FAS病程平均短0.55年,差异无统计学意义。
2.3 首发关节 男性以外周关节起病者74例(44.05%),以腰骶部及髋关节起病者105例(62.50%)。女性以外周关节起病者12例(31.58%),以腰骶部及髋关节起病者22例(57.89%)。
2.4 累及关节 男性累及髋关节者113例(67.26%),累及膝关节者73例(43.45%),累及踝关节者34例(20.24%);女性累及髋关节者23例(60.53%),累及膝关节者15例(39.47%),累及踝关节者9例(23.68%)。
2.5部分伴随症状 发热MAS 46例(27.38%),FAS 10例(26.32%);虹膜炎病史者MAS 6例(3.57%),FAS 2例(5.26%)。
从以上统计结果可以看出首发关节两组均以腰骶部及髋关节起病多见;外周关节受累数FAS与MAS相近,差异无统计学意义,且均以下肢关节炎多见,并以髋关节最明显;发热及有虹膜炎病史者,两组大致相同。
2.6 实验室检查 MAS和FAS实验室检查结果见表1
表1  MAS和FAS实验室检验结果(例)
         例数        ESR↑         PLT↑           HLA-B27阳性
 MAS     168         112            49                 42
                   (66.67%)    (29.17%)         (64.62%)
FAS      38          31             12                 19
                  (81.58%)       (31.58%)            (73.08%)
注:HLA-B27  MAS未查者103,FAS12例。
   由表1可以看出,两组患者实验室各项指标检测结果中,多项指标表现为FAS高于MAS,如反映病情活动的指标的ESR等。这可能与FAS患者一般症状轻而不住院治疗,因此致FAS患者住院比率小有关。
2.7  X线分级对比 见表2
表2  MAS与FAS骶髂关节X线分级对比
分级             0级       Ⅰ级         Ⅱ级          Ⅲ级          Ⅳ级
MAS    左侧       0          7            42           78            18
MAS    右侧       0          10           40           78            19
FAS     左侧       0          0            19           12             0
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