③抗Sm抗体阳性    ④梅毒血清试验假阳性

（11）抗核抗体     免疫荧光抗核抗体滴度异常或相当于该法的其他试验滴度异常，排除了药物诱导的

                  “狼疮综合征”

（2）1982年中华医学会风湿病学专会题学术会议制订的SLE参照标准

包括临床标准8项和实验室检查6项，凡临床具备4项，实验室检查具备2项或临床和实验室检查各具3项者即可诊断。确诊前还应注意排除其他结缔组织病、药物性狼疮症候群、结核病以及慢性活动性肝炎等。

1）临床表现（8项）

    ①蝶形或盘状红斑。②无畸形的关节炎或关节痛。③脱发。④雷诺氏现象和／或血管炎。⑤口腔粘膜溃疡。⑥浆膜炎。⑦光过敏。⑧神经精神症状。

2）实验室检查

①血沉增快（魏氏法＞20mm／h）。②白细胞降低（＜4×10⁹／L）和／或血小板降低（＜80×10⁹／L）和／或溶血性贫血。③蛋白尿（持续十或十以上者）和／或管型尿。④高丙种球蛋白血症。⑤LE细胞阳性（每片至少2个或至少2次阳性）。⑥抗核抗体阳性。

对不足以上标准的可疑病例，应进一步作如下实验检查，满6项以上者可以确诊：

①抗DNA抗体阳性。②低补体血症，主要包括总补体测定和补体C₃、C₄降低。③循环性免疫复合物阳性。④LBT试验阳性。⑤抗Sm抗体阳性。⑥肾活检阳性。

临床表现不明显但实验室检查足以诊断为SLE者，可暂称为亚临床型SLE。

（3）1986年中华医学会风湿病学会制定的SLE诊断标准

共包括13项，凡符合13项中任何4项或4项以上者，即可诊断：

①蝶形红斑或盘状红斑。②光敏感。③口、鼻腔粘膜溃疡。④非畸形性关节炎或多关节痛。⑤胸膜炎或心包炎。⑥癫痫或精神症状。⑦蛋白尿或管型尿或血尿。⑧白细胞＜4×10⁹／L或血小板＜100×10⁹／L或溶血性贫血。⑨免疫荧光抗核抗体（IFANA）（+）。⑩抗双链DNA抗体（+）或LE细胞（+）。抗Sm抗体（+）。C₃降低。皮肤LBT试验（非病损部位）（+）或肾活检（+）。狼疮活动性标准

多参照Llrowitz等在1980年提出的“狼疮活动计算标准”，包括7项内容，以这些项目的有无来判断，存在者为1分，不存在者为0分。当积分等于或大于2分时，提示病情活动，当积分小于2分时，病情为非活动性。其敏感性在94%以上，特异性为80%左右。当现有激素用量不足以控制病情而需大剂量，有活动性神经精神病变、浆膜炎、关节炎或皮