“根结”是临床配穴的一种方法。“根结”指经气的所起与所归。“根”,指根本,开始,即四肢末端的井穴;“结”,指结聚、归结,即头、胸、腹部。具体见于《灵枢·根结第五》:“太阳根于至阴,结于命门。命门者,目也。阳明根于历兑,结于颡大……厥阴根于大敦,结于玉英,络于膻中。”具体取穴如下。

   足太阳根于至阴,结穴为睛明;足阳明根于历兑,结穴为头维;足少阳根于窍阴,结穴为听宫;足太阴根于隐白,结于中脘;足少阴根于涌泉,结穴廉泉;足厥阴根于大敦,结穴玉堂。

   1　根结法治疗产后风湿病的理论基础

   《素问·通评虚实论》说:“邪气盛则实,精气夺则虚”,《灵枢·根结第五》指出:“奇邪离经,不可胜数,不知根结,五脏六腑,折关败枢,开盍而走,阴阳大失,不可复取。”指出了由于人体精气亡失的情况下,邪气入侵,若不懂得从根结理论下手,在治疗中就会使得阴精阳气耗失,到达不可逆的地步。

   根者犹如树根,植物之根,深扎土中,与大地相连,营养精微通过根穴吸收输布,而结穴是指精气结聚在头、胸、腹部,因此根结理论适用于虚证之病患,或见阳虚,或见气虚,或虚实夹杂而以虚证表现为主,症每见面色苍白,语声低微,精神萎靡,神疲乏力,心悸气短,形寒肢冷,自汗出,疼痛喜温,喜按,按之痛减,大便滑脱或五更泻,小便清长或失禁,舌淡,体胖大,苔白,脉虚无力等。针刺或艾灸根结两穴,刺激经络精气的生成、敷布转运,达到旺盛经络气血,调节经络功能,调节内在脏腑的作用。

   2　产后风湿病的病因、病机、临床表现

   产后风湿病亦称“产后身痛”、“产后风湿痹痛”等,是产后百日内特别是产褥期的高发病,现代医学认为主要以关节周围肌肉、肌腱部位血液循环障碍为主要病理改变,与外受风寒、病变局部组织血管痉挛缺血、代谢产物堆积及怀孕、分娩所致的骨与关节结构变化等因素有关。

   祖国医学认为,产褥期女性的生理特点是“产后百节开张,血脉流散”,产后气血大虚,腠理顿开,脉络空虚失养,因而发生以经络、关节疼痛为主的病变,湿邪久居,凝化为痰,或加产后恶露不净,痰瘀互结,而发为虚实夹杂之证。本病是以虚损为主,又夹阴、实邪(风寒湿、血瘀)为主的病变。临症见四肢多关节冷痛,或手足痛,周身疼痛,关节肌肉均可牵及,疼痛以酸痛为主,时兼夹麻木,恶风怕冷,喜近温热,愿加衣覆被,面色白光白虚浮,自汗出而乏力,或腰痛酸软,或足跟冷痛,或头痛恶风,小便清长、大便溏泄或质软,症