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心理治疗对强直性脊柱炎患者焦虑、抑郁反应的作用

来源：河南风湿病医院更新时间：2008/11/11 浏览次数：4409

【摘要】目的：探讨心理治疗对强直性脊柱炎（AS）病人的焦虑、抑郁心理反应的影响。方法：应用健康心理问卷评定154例AS患者的情绪状况，并给予心理治疗，比较治疗前后的评定结果。结果：154例临床分期为低度活动期和非活动期，整体功能分级为Ⅱ和Ⅲ的AS患者在心理治疗前后比较均差异显著（P <0.05）; 年龄在16--45岁的AS 患者的焦虑、抑郁心理反应在通过心理治疗后的到明显改善，差异有显著意义（P <0.05）；心理治疗对男性和女性as患者的焦虑、抑郁心理反应均有改善作用，两组病人在治疗前后差异有显著意义（<>P <0.05）；病程在3年以上的as患者焦虑、抑郁心理反应在心理治疗后得到明显改善，差异有显著意义（<>P <0.05）.<>结论：心理治疗可以有效的减轻强直性脊柱炎患者的焦虑、抑郁心理反应。

【关键词】强直性脊柱炎；焦虑；抑郁；心理治疗

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种主要侵及脊柱、进展缓慢的潜行性疾病^[1]。其特点为几乎全部累及骶髂关节，晚期可发生脊柱强直、畸形以致严重功能障碍。目前尚无特异性治疗手段。由于AS病情常迁延不愈或反复发作，加之关节功能障碍或畸形导致不同程度的残疾，患者易产生焦虑、抑郁等不良情绪，在生理、心理、社会活动等各方面都对患者造成很大的影响。现将我院住院的154例AS患者的焦虑、抑郁反应状况及心理治疗作一分析。

1. 对象和方法

1.1研究对象

2006年我院符合1984年修订的AS纽约诊断标准^[2]的住院患者154例。年龄14-57岁，平均年龄28.23岁，病程3个月—18年。其中男性128例，女性26例。调查对象中高中以下文化程度73例，高中以上文化程度81例。不伴随其他慢性疾病，既往无精神病史、心理疾病史。具有阅读或理解汉语的能力。

1.2研究方法

病人入出院时应用健康心理问卷评定病人焦虑、抑郁情绪状态，然后将出入院评定结果进行比较，临床分期采用VAS法病情活动性综合评价表进行分期：分为低度活动期，中度活动期，高度活动期和非活动期；整体功能分级运用ACR标准：Ⅰ级为完全能够进行日常生活；Ⅱ级为能够进行生活自理活动，职业活动，但业余爱好活动受限；Ⅲ级为能够进行生活自理活动，但职业活动，业余爱好活动均受限；Ⅳ级为生活自理活动，职业活动，业余爱好活动均受限。结果采用x²检验。

1.3 测评程序

入院时第二天即收集患者的一

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