【辅助检查】

（1）抗核抗体（ANA）：抗核抗体是抗各种细胞核抗体成分的总称。为SLE最敏感的实验室检查，未经治疗的SLE患者中阳性率为80%～95%。由于抗核抗体无器官和种属特异性，且不同疾病和不同的核成分其表现荧光的类型不同，故除SLE外，抗核抗体阳性也可出现于其他的自身免疫性疾病。抗核抗体的滴度大多与病情轻重有关，SLE患者ANA滴度至少＞1∶64，且一般随病情活动而升高，随病情稳定好转而降低或转阴，可作为SLE诊断标准之一，连续观察其滴度的变化，可作为SLE疗效观察指标之一。用间接免疫荧光法检测ANA，可分为周边型（膜开）、均质型（弥漫型）、斑点型、核仁型和着丝点型5种类型。

（2）抗可提取核抗原（ENA）抗体

核抗原主要包括3种成分，即组蛋白、脱氧核糖核酸（DNA）和细胞核盐提取物（ENA），前2种成分不能溶于磷酸盐缓冲液，而ENA可溶于磷酸盐缓冲液或生理盐水中，故为可提取核抗原。用细胞核盐提取物测定的自身抗体称为抗ENA抗体，抗ENA抗体检测对许多自身免疫病的诊断、鉴别诊断以及预后转归均有重要意义，目前已发现的抗ENA抗体有20余种，临床常用的主要有以下几种：

1）抗Sm抗体：抗Sm抗体阳性几乎仅见于SLE患者血清中，被称为是SLE的标记性抗体，其阳性率虽仅20%～30%，但特异性强，在非结缔组织病及正常人均呈阴性，因此，它既有助于临床症状不典型患者的早期诊断，也有助于稳定期SLE患者的回顾性诊断。抗Sm抗体与SLE的病情活动性无关。

2）抗核糖核蛋白（RNP）抗体：RNP同Sm抗原都含有u₁-RNP，故抗Sm抗体阳性的患者抗RNP抗体亦常阳性。高滴度的抗RNP抗体为混合性结缔组织病（MCTD）的主要实验室诊断指标，特异性强，但抗RNP抗体阳性不一定就是MCTD。SLE患者的阳性率约为30%～40%。

3）抗SSA和抗SSB抗体：抗SSA抗体对干燥综合征的敏感性高，特异性较低，而抗SSB抗体的敏感性较低，特异性较高。其在干燥综合征的阳性率分别约65%和55%。在SLE患者的阳性率分别约为30%～40%和10%，抗SSA和抗SSB抗体阳性的患者临床上多有口、眼干燥症状。

4）抗JO-1抗体、抗PM-1抗体和抗Scl-70抗体：抗JO-1抗体和Scl-70抗体分别为皮肌炎、多发性肌炎和硬皮病的标记性抗体，在其他风湿性疾病均呈阴性。PM-1抗体阳性约见于64%的多发性肌炎和