“虚邪瘀”三者相互搏结，互为因果，“不通”、“不荣”并见，机制复杂。这种病理变化过程主要有以下4种情况：邪随虚转，证分寒热；邪瘀搏结，相互为患，“不通”尤甚；邪正交争，虚因邪生，“不通”、“不荣”并见；正虚痰瘀，相互为患，交结难解。该研究建立的“风湿病基本病因病机模式图”如下。

如图所示，风湿病患者体内必有“虚邪瘀”。不同的患者，“虚邪瘀”的具体内容不同、程度不同。“虚邪瘀”三者紧密联系，相互影响、相互为患、互为因果，形成双向恶性循环。正虚易感邪，“邪不祛则正不安”；正虚则鼓动气血无力易致瘀，瘀血不祛、新血不生则虚更甚；瘀血阻滞易留邪，邪滞经脉则瘀血难祛。另外，虚中的阴阳、气血、脏腑等，邪中的风、寒、湿、热、燥等，瘀中的瘀血、痰浊、气郁等，也都相互关联，使风湿病的临床表现错综复杂。但是从整体来看，风湿病患者总不外“虚邪瘀”这一病机变化。因此，不管是多么复杂的临床表现，都是风湿病的现象、表象，其真正的本质是“虚邪瘀”。
 
三、创立风湿病“虚邪瘀”辨证方法及效方
 
风湿病的“虚邪瘀”辨证，将复杂的风湿病分为正虚、邪实、痰瘀三大证候，每候又以寒、热为纲，纲下又有目，层次清晰，简明实用。
 
一为正虚候，指以正虚或虚实夹杂证候为主的一类风湿病，临床辨证以寒、热为纲，以气血阴阳及脏腑亏虚为目。虚寒证，即正虚未有热象者，证型如气血亏虚、脾肾阳虚等，选用创黄芪桂枝青藤汤等方剂。虚热证，即正虚有热象者，临床多以阴虚为主，证型如阴虚热痹、气阴两虚等，选用创热痹清方等方剂。
 
二为邪实候，指以病邪充斥、经脉不通为主的一类风湿病，临床辨证以寒、热为纲，以淫邪及脏腑实候为目。寒证，即邪实而无热象者，证型如风湿痹阻、寒湿痹阻等，选用创通痹汤等方剂。热证，即邪实有热象，或寒热错杂者，证型如风热痹阻、湿热痹阻等，选用创清痹汤等方剂。
 
三为痰瘀候，指以痰瘀气滞痹阻为主的一类风湿病。辨证时以寒、热为纲，从痰瘀的成因为目。寒证，即痰瘀证未有热象者，证型如瘀血寒凝、阳虚血瘀等，选用创化瘀通痹汤等方剂。热证即痰瘀证见热象者，证型如痰瘀热痹、血瘀阴虚等。
 
基于“虚邪瘀”的病因病机理论及实践，临床所见证型多见虚邪夹杂、邪瘀并见、虚瘀共存，关键是辨其何主何从。
 
四、确立“虚邪瘀”理论指导下的治则和治法
 （一）风湿病治疗原则：扶正、祛邪、通络
 
针对“虚邪瘀”的程度，医生要有区别地进行扶正、祛邪、通络。因为“虚邪瘀”三者相互影