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强直性脊柱炎治疗获新进展

来源:河南风湿病医院  更新时间:2012/2/13  浏览次数:5333

利昔单抗后16周内,该药对HLA-B27阳性的极早期AS患者仍持续有效。约40%的患者在停用英利昔单抗后40周内无发作。因此,可能存在某个亚群患者,如在极早期予以控制,可以获得转换治疗的机会。

  近期还有一些研究评估了用于AS治疗的一些新型生物制剂,但结果并不一致。  

  在EULAR 2010上报告了一项关于阿巴西普的为期24周的开放性研究,结果令人失望,例如,15例之前从未使用过抗TNF治疗的患者的ASAS20ASAS40ASASpRBASDAI50应答率分别为26.7%13.3%6.7%6.7%15例之前接受抗TNF治疗失败的患者中,唯一产生应答的指标为ASAS20,在这一水平上有20%的患者产生应答。  

  但EULAR 2009上展示的一项研究中显示,利妥昔单抗治疗24周有很好的应答。在之前未使用过抗TNF治疗的患者中ASAS20ASAS40BASDAI50的应答率分别为50%40% 50%,在之前使用抗TNF药物失败的患者中相应的应答率分别为30%10% 0%。尽管这些应答率低于抗TNF药物,但也是相当好的结果,提示利妥昔单抗是一种合理选择,尤其是在对抗TNF药物有相对禁忌的患者中。但对于抗TNF药物治疗失败的患者,使用利妥昔单抗获得良好效果的可能性也不大。  

  ACR 2010上展示的一项概念验证研究显示,另一种药物——抗IL17A单克隆抗体secukinumab(AIN57)对于30例活动性AS患者的ASAS20应答率显著高于安慰剂(60% vs. 17%)。多数患者在1周内产生应答。尽管应答率显著高于安慰剂,BASDAI50的相对差异较小,未达到通常抗TNF药物的差异幅度。因此,IL17治疗效果尚无定论。

心脏骤停与基因变异有关

药品资讯网信息中心20110704

  一项最新研究发现,某种特殊的基因变异可能与心脏骤停有关,这一发现将有助于预防和治疗心脏骤停。

  来自美国、加拿大、芬兰和荷兰等国的研究人员参加了这项研究。为探讨遗传变异与心脏骤停之间的关系,研究人员将4402名心脏骤停患者的基因与3万名正常人的基因进行比对。研究发现,BAZ2B基因与心脏骤停有关,当该基因发生变异时,心脏骤停的几率会高于正常人两倍,而且往往会在没有任何预兆的情况下发生,所导致的死亡率高达95%

  研究人员表示,他们正开始揭示心脏骤停的秘

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