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来源:河南风湿病医院 更新时间:2012/5/8 浏览次数:27991
强直性脊柱炎诊疗规范(试行)
一、定义
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主的疾病。病变主要累及骶髂关节和脊柱,骶髂关节炎是本病的标志。其特征性病理变化为肌腱端炎。常见症状为腰背、臀区疼痛及僵硬,活动后可缓解;晚期可发生脊柱强直、畸形以至于严重功能受损。中医认为本病由于禀赋不足,素体虚弱,肝肾精血不足,肾督亏虚,风寒湿之邪乘虚深侵肾督,筋脉失调,骨质受损而腰背颈髋僵硬疼痛,活动受限,进而引起残疾的疾病,称为骨痹、脊痹,又名大偻、龟背风、竹节风。
二、诊断依据及诊断标准
本病诊断目前应用较多的是纽约标准。
1.诊断: (1)临床标准: ①腰痛、僵3个月以上,活动改善,休息无改善; ②腰椎额状面和矢状面活动受限; ③胸廓活动度低于相应年龄、性别的正常人。 (2)放射学标准: 双侧骶髂关节炎≥2级或单侧骶髂关节炎3~4级。 2.分级: (1)肯定强直性脊柱炎:符合放射学标准和1项以上临床标准。 (2)可能强直性脊柱炎: ①符合3项临床标准; ②符合放射学标准而不具备任何临床标准。 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 下一页 版权所有 河南风湿病医院 (未经授权请勿转载) 技术支持:时刻在线 豫ICP备17002169号-1
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