杂合以治，即综合治疗。《素问·异法方宣论》曰：“圣人杂合以治，各得其所宜……得病之情，知治之大体也。”明·张景岳《类经·论治论》释曰：“杂合五方之治，而随机应变，则各得其宜矣。”此治疗原则，针对疾病多因素、多属性的特点，综合来自各方面不同的治疗方法，进行综合治疗。还意味着从整体、全程上把握疾病的变化，站在战略高度，把各种具体方法有机地联系起来，进行全面治疗。风湿病是一个范围较广、致病因素多样、病变部位深浅不一、病理属性复杂的疾病，临床用单一疗法，很难取得满意效果，所以要强调杂合以治。娄多峰教授认为，对这一治疗原则，应提高到与“辨证论治”的同等高度加以重视。以顽固性风湿病（类风湿关节炎、强直性脊柱炎）为例，严格说杂合以治包括：中药西药、内科外科、内治外治、休息运动、心理物理治疗等。彼此之间应相互结合，不可偏废。可以说，以上综合治疗的任何一种方法，都会对该病有一定效果，同时无论任何强有力的治疗方法，也总会对有些患者无效。这正是风湿病强调杂合以治的依据。

当然，杂合以治不是将所有治疗方法，不分青红皂白的用得越多越好，而是要依据病情况，综合分析、合理选用，为病人制定出一个“综合治疗方案”。合理的综合治疗方案能使很多目前感到棘手难治的疾病有好转，至少不亚于单一的所谓的“神效良方”。怎样为病人制定一个合理的杂合以治方案，临床上没有一个固定的模式。还以顽固性风湿病为例，一般来说，在其急性、亚急性期关节明显肿胀、疾病严重时，可选强有力的中药煎剂或配合1～2种抗风湿病西药，并可适当配合一些中药外敷熏洗等外治方法，其目的在于急则治标，尽快控制急性炎性症状，减轻病痛。如果遇到病人出现持续性高热、严重血管炎、内脏损害，应适当给予激素或免疫抑制性治疗和对症治疗。此时要注意休息，减少病变关节活动。当急性、亚急性期炎性症状缓解后，要继续按上法治疗一段时间；此时要注意关节活动，不能将关节长期固定在一个位置上；还可配合理疗、针灸、按摩等等。慢性期病人，应选用1～2种中成药和（或）中药辨证治疗，重点在于扶助正气，巩固治疗效果，预防急性发作。此期要加强体育锻炼，配合理疗和外用疗法。若此时病人有关节畸形或强直，要注意康复医疗指导，并可考虑手术治疗。缓解期和稳定期病人，重点在于增强体质，增加抗病能力，预防或减少复发。应加强体育锻炼，练练气功，打打太极拳等，还可配合中药调补脏腑功能和气血阴阳。