西医治疗

干燥综合征的治疗要针对其临床的不同阶段，控制病情进展，避免或减少出现多系统损害。

（1）一般治疗：适当休息，保证充足的睡眠，避免过劳，戒烟酒，室内保持一定湿度，预防上呼吸道感染。

（2）干燥性角膜炎的治疗：用0.5%甲基纤维素滴眼以形成人工泪液，可以使约50%患者缓解症状，防止眼部并发症。对尚保存部分泪腺功能的患者，用电凝固法闭塞鼻泪管，可使有限泪液聚积，缓解干燥症状。可的松眼膏有促使角膜溃疡穿孔的可能，应避免应用。

（3）口腔干燥的治疗：可用液体湿润口腔，缓解症状。口腔唾液减少易发生感染，常见念球菌感染，可局部用制霉菌素。平时注意口腔卫生，定期作牙科检查，有助于防止或延缓龋齿发生。腮腺唾液减少，可发生化脓性腮腺炎，及早应用抗生素。

（4）其他干燥症状的治疗：鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，不可用含油剂润滑剂，以免吸入，引起类脂性肺炎。皮肤干燥一般不需治疗，出汗减少者，天热时应防止高热中暑。

（5）全身治疗：可采用皮质激素与环磷酰胺等免疫抑制剂；亦可试用免疫调节剂如转移因子、辅酶Q₁₀、左旋咪唑和胸腺素等。但应注意药物利弊。

1）皮质激素：病情稳定者，应避免皮质激素治疗。合并各种结缔组织病者为皮质激素应用的指征。可以用泼尼松30～40mg／日，分次口服，缓解后递减剂量，尽早撤除激素。如需要维持治疗，以隔日用药为妥。

2）免疫抑制：常用的有环磷酰胺（CTX）、硫唑嘌呤，CTX100～200mg／日（成人），硫唑嘌呤为100～200mg／日（成人）。缓解后如需要维持治疗，应选择最小维持剂量。治疗期间每周观察外周血象，如白细胞总数低于4.0×10⁹／L或血小板低于100×10⁹／L，应停药观察。本病用皮质激素疗效不明显时可加用或改用免疫抑制剂。

3）免疫激活剂：本病可试用转移因子治疗，部分病例可缓解症状，但免疫学指标无变化，且有发热反应，辅酶Q₁₀每日5～10mg，肌肉注射，部分病例可缓解症状。本病可试用胸腺素治疗，虽有一定疗效，但要达到治疗作用，常需治疗2～3月，甚至更长时间。对病情进展迅速的病例，不能及时控制症状且有一定的副作用是其最大缺点。因此胸腺素对本病治疗的评价有待观察。本病患者良性淋巴细胞增生如已转变为恶性淋巴瘤时，按淋巴瘤中西医结合治疗方案进行治疗。

4）适当服用维生素A、核黄素片、维生素B₆片、菸酸片。

（6）避免使用加重口眼干燥的药物，如利尿剂、抗胆碱能作用药物、抗高