【转归及预后】

邪实痹临床多见于痹病之初期、活动期、急性期。痹病初起，由于正气尚未大虚，病邪轻浅，如能及时治疗，还能获愈。但是，如果初起失治或误治，或病后调护失宜，也可能造成病邪深入，由经络、肌腠而渐至于血脉、筋骨，以至进一步损害内脏，引起种种病变。

临床上失治或误治的常见原因有如下几种：

①痹病初起认为无关紧要，而失治，未能乘机体整个情况尚好、病邪尚在肌表之时驱邪外出，以致病邪深入。

②风寒湿邪多“杂至”，“合而为痹”。所谓“杂至”，即或先或后地侵犯人体，如居处潮湿，水中作业，乘雾冒雨或汗出当风、入水，先受湿邪，然后再受风湿之邪等等。湿邪粘滞缠绵，非同风寒之邪，一汗可解，医生与病者于此往往忽视，于是湿邪得以盘踞体内，成为邪气入侵的内应。

③病邪尚未驱之外出，或旧病初愈，卫阳不固，又再度或反复感受风寒湿邪。

④风寒湿邪在体内久留，可郁而化热，以至风寒湿热之邪，胶合不分，难以逐除。

⑤初起过用汗法伤正，使表里阳气受损，或不分虚实，不管新病久病，长期大量使用祛风燥湿散寒之药，以致劫伤气血津液。

⑥患者作息无规律性，不能劳逸结合，不能改善生活工作条件，对风寒湿邪之侵袭加以防护，加之房事不节，以及食饮偏嗜浓煎厚味，亦皆损伤人体正常生理功能，而致正气驱邪外出之力愈来愈弱。

【调  摄】

首先应当注意防寒、防潮。特别是潮湿、寒冷地区更应做好防范工作，避免寒湿之邪侵犯人体。个人所应注意的，如劳动时汗出勿当风吹，里衣汗湿之后及时换洗；劳动或运动后，不可乘身热汗出便入水洗浴；垫褥、被盖，应勤洗勤晒，以保持清洁干燥等等；在感受外邪之后应积极彻底治疗，防止病邪内传；病情较重或出现全身症状者应卧床休息一段时间。

由于邪实痹多系属不足之中的有余证，患者应加强个体调摄，如房室有节、食饮有常、劳逸结合、起居作息规律化等等。此外可视具体情况积极参加各种体育运动，以增强体质，提高机体对外邪的抗御能力。

【现代研究】

1．痹病病因流行病学研究

娄玉钤报告：在河南省内随机选择的14个自然村（调查点），对16岁以上的居民调查，痹病患病率达14.1%，致残率达12.9%。病因统计显示：寒凉占总病人数的26%，受风占总病人数的12.6%，潮湿占总病人数的10.5%。病情加重因素统计显示：寒凉占总病人数的31%，受风占总病人数的7.6%，潮湿占总病人数的18.6%。这些调查结果充分证明了风寒湿为痹病的主要病因，同时与《内经》“风寒湿三气杂至