由于正气虚弱，肢体关节、筋骨肌肉等组织失于荣养为主的痹病，称之“正虚痹”，也称“虚痹”、“痹病虚证”。本病多见于痹病中、晚期，或体虚之人患痹，临床以正虚为表现者。该病一般病程长久，反复发作，治疗往往比较困难。现代医学的类风湿性关节炎中、后期，退行性关节炎，更年期关节炎，产后风湿病及各种风湿病日久不愈者，可按此辨证论治。

【历史源流】

《黄帝内经》对正虚痹已有认识。《素问·逆调论篇》：“人身有寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻，是为何病。岐伯曰：是人者，素肾气胜，以水为事，太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜二火。肾者水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也。……病名曰骨痹。”这显然为虚痹的范畴。然《内经》从发病学角度谈正虚者多，对具体痹病虚证的论述尚少。东汉·张仲景《伤寒杂病论》设“血痹”病，并将其与“虚劳病”列为专篇。开辟了正虚痹分证之先河。以后医家逐渐予以重视。唐代孙思邈，将五体痹、五脏痹同归于“六极”门下，强调痹病由“痹”到“极”，并提出一系列的辨治方法。明代张介宾提出：“治痹之法，最宜峻补真阴，使气血流利，则寒邪随去。”喻昌《医门法律·中风门》指出小儿鹤膝风“非必为风寒湿所痹，多因先天所禀肾气衰薄，阴寒凝聚于膝而不解。”而首先从辨病、辨证角度，提出“痹虚”者为清代《医宗金鉴》，其曰：“痹虚者，谓气血虚之人病痹也。”现代黄文东主编的《实用中医内科学》将痹证分成实痹、虚痹两类。娄多峰教授及其弟子主编的《中国痹病大全》，以虚、邪、瘀立论，使之辨证论治日臻完善。