【综合治疗】

1．针灸疗法

（1）毫针

两膝红肿疼痛，名曰鹤膝风，临泣……膝关二穴，行间二穴，额顶二穴，阳陵二穴。又方：历节风疼痛，临泣……肩井二穴，三里二穴，曲池二穴，委中二穴，合谷二穴，行间二穴，天应一穴遇痛处针，强针出血。（《针灸大全》）

鹤膝风肿及腿痛，刺髋骨（在膝盖骨上1寸，梁丘穴两旁各5分，针入5分，留1吸泻之）；膝关在膝盖骨下，犊鼻内分，横针透膝眼，在犊鼻外旁禁灸，留8呼泻之。又方：鹤膝风……膝关、委中三寸半位紫脉上出血为妙，三里，不已取下穴，阳陵泉、中脘，丰隆。又法：鹤膝风……阳陵泉横透阴陵泉，补生泻成；阴陵泉横透阳陵泉，补生泻成。（《证治准绳》）

鹤膝风，外受风寒，脾湿下注，取梁丘、髋骨、血海、阴陵泉、阳陵泉（均针灸）；配以足三里、三阴交（均针灸）平补平泻，灸3～7壮。又方：鹤膝风，肝肾阴亏，湿热下注，取梁丘、筋骨、阴陵泉、三阴交（均针）；配以复溜、行间（均针）；平补平泻。（《常见疾病针灸治疗便览》）

鹤膝风症取膝关，阴市犊鼻曲泉间，三阴交会阴阳陵，再刺委中膝弯。（《针灸十四经穴治疗诀》）

鹤膝风，骨节肿痛，……针风市、阳关以舒胆经；膝关、曲泉以舒肝经；血海、阴陵泉以舒脾经；委中、委阳以舒膀胱经，阴阳兼顾，补泻并行，邪气流动，正气来复，标本皆治，故能收效。（《针灸正宗》）

（2）火针

①初期取穴：膝关节周围腧穴，如阴陵泉、阳陵泉、犊鼻、鹤顶、膝关、足三里等穴。

刺法：疼痛剧烈，行走不便者则首选火针治之，选用中等火针行速刺法，从膝周围穴位斜向膝内刺入，进针5分深。疼痛缓解后对于属寒者可用毫针治疗，取穴以脐周围4穴为主，局部取穴可针尾加灸；对于属热者可配合刺络放血法，亦可据其兼加症配合内服中药。总之早期应积极治疗，以防失治误治而延误到后期形成关节腔内积液和溃疡。

②后期取穴：以病变局部腧穴为主，如取犊鼻、阴陵泉、阳陵泉、足三里、鹤顶等穴，或取溃破溢脓处针刺，酌加三阴交、关元、气海、肾俞、太溪等穴以增强扶正祛邪之功。

刺法：选用中、粗火针行速刺法，对于肿胀较重，关节腔有积液者可于膝关节周围穴位选取一穴，用粗大针深刺至关节腔内，使流出其积液。如积液未能全部流出者，可于局部拔火罐，待其积液流尽后无菌纱布包裹膝关节，或用白芷当归膏（白芷、当归各等分，研成细末后加少许食醋调成软膏）敷患处，用纱布包扎。对于溃破流脓水者于局部溃破处用中等火针行速刺法，从破溃处顺势刺入关节腔内，助其脓液流